肝脏可是「硬」不得 用这方法检测不伤肝

2019-08-29

肝脏可是「硬」不得 用这方法检测不伤肝

很多男人希望自己是个硬汉,但对于肝脏这个器官来说,却是越柔软越好,如果感染肝炎或有脂肪肝、肝脏纤维化,导致肝脏变硬,那就代表距离鬼门关不远了,医师提醒,若肝病高危险族群应定期回诊。

根据106年卫生福利部公布的国人10大死因,其中慢性肝炎与肝硬化死亡已由96年的第6名下降至第10名,但在癌症中,肝癌仍占据第2名的高位,其中又以B型肝炎相关的最多,C型肝炎次之。成大医院胃肠肝胆科主治医师邱宏智指出,慢性肝炎患者如果肝硬化,肝癌风险相对激增,临床显示,B型与C型肝炎造成的肝硬化,每年约2%至4%机率变成肝癌,4%风险成为失偿性肝硬化。

为此,邱宏智提醒,肝硬化或中重度纤维化的病人,应积极就医接受治疗,健保去年开始补助全新口服抗病毒药物,严格规定给付标準,明年开始将全面开放,只要测出C型肝炎病毒即可获得给付,若规律用药可望彻底清除病毒;至于B型肝炎患者,如果是中重度以上的纤维化,即使不符合目前给付标準,建议考虑是否自费服用抗病毒药。非酒精性脂肪肝肝炎患者则应积极减重、控制三高,邱宏智强调,「越早治疗,减少相关的併发症机率」。

如何精準地评估肝纤维化?邱宏智说明,过去检验方法主要以侵入性的肝切片为主,因此接受度较低。近年来透过扫描仪进行非侵入性检查已经成为主流。更能精準掌握肝脏纤维化程度,利用音波于越硬的物体行进速度越快的原理,透过特殊的探头检验肝脏的硬度,再推测肝脏纤维化的程度,準确度可达肝切片的9成。

邱宏智表示,肝纤维化扫描仪平均检查时间约5至10分钟,过程无痛、无伤口,适合长期追蹤或治疗后再追蹤。不过,目前肝纤维化扫描仍属于自费检验项目。

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